这是门诊诊所中的中年和老年患者提出的最常见问题之一。当许多人听到“肾脏疾病”的消息时，他们开始“谈论”各种食物，这使他们的饮食单调和营养不良，这将影响他们的康复。

事实是：并非所有患有肾脏疾病的患者都需要避免完全进食。关键是：区分疾病的阶段，并根据该人调整饮食策略。

今天的文章将帮助您科学理解：在肾脏疾病的不同阶段可以食用哪些？哪些应该少吃？确实需要避免哪些？

1。你不能吃炸鸡蛋吗？重点是蛋黄或蛋白

鸡蛋富含营养，蛋白质是“高生物价值”蛋白质，这对于维持肌肉和修复组织非常重要。但是问题在于蛋黄：它含有更高的磷和胆固醇。过度摄入会增加肾脏的负担，尤其是肾脏缺乏症或透析的人。

研究表明，有60的透析患者每周只吃1至2次鸡蛋，并且大多数保留蛋清并避免蛋黄控制磷的摄入量（Bartkova等，2024）。

医生的建议：

早期肾脏疾病（蛋白尿+但肾功能正常）：一周内不超过3个全鸡蛋。中端肾脏疾病（肾功能降低）：您可以吃蛋清并限制蛋黄，最好每周不超过一次。透析患者：摄入蛋白质部分，补充高质量蛋白质和控制磷负担的优先级。 2。你可以喝牛奶吗？不要忽略“磷+钾”的双重负担

牛奶富含钙，对骨骼有益，但它也是磷和钾的“增加来源”。对于肾功能降低且容易出现高磷酸血症和高钾血症的人来说，喝太多的人是不安全的。

调查发现，许多透析患者在透析当天喝更多的牛奶，这对比导致了不稳定的钾和磷的摄入量（Martins等，2017）。

医生的建议：

早期肾脏疾病：每天100-200毫升低脂牛奶很好。中端肾脏疾病：应严格控制牛奶摄入量，建议每次不超过半杯。透析患者：如果您倾向于磷或高钾，建议替代乳清蛋白或植物牛奶，并使用磷结合剂。 3.香蕉=高钾代表？不是每个人都应该嫉妒

香蕉是典型的高钾水果。钾对正常人有益，但是肾脏疾病患者降低了钾的能力，这很容易诱导心律疾病甚至猝死，因此钾的摄入必须谨慎。

最新研究指出，限制钾摄入量的饮食材料通常也会禁止果实和蔬菜“千篇一律”，而忽略了加工食品中“添加钾”的更危险的问题（Picard等，2020）。

医生的建议：

在肾脏疾病和正常钾的早期阶段：您可以适度吃香蕉（大约半天），重点是监测血钾。对于那些肾脏功能障碍和高钾趋势的人：应限制高钾水果（例如香蕉，橙子，猕猴桃），应避免锅汤，海带和深色蔬菜。透析患者：需要严格限制高钾食物，并定期检查血液钾。

4。肾脏疾病的不同阶段，饮食策略非常不同

一旦被诊断出患有肾脏疾病，许多患者盲目地“戒除所有肾脏疾病”，导致体重减轻和耐药性减弱，这将加速恶化。实际上，营养摄入量不足本身是降低肾功能的独立危险因素（Yan等，2018）。

医生建议：请根据肾脏疾病的阶段科学地调整饮食结构：

Early stage of kidney disease ~ 1st stage (proteinuria only) Goal: Protect the kidneys and reduce high-phosphorus and high-salt foods: Control processed foods, eat more natural foods, and avoid excessive food 23rd stage (mild and moderate renal function decline) Goal: Reduce protein intake and protect residual kidney function suggestions: Moderate amount of high-quality protein (such as egg whites, fish meat), control phosphorus and potassium进气阶段的第4至第五阶段（严重的肾脏损伤或透析前）目标：防止营养不良和电解质疾病建议：在营养学家透析时期的指导下，精心控制蛋白质，钾，磷，饮食管理，饮食管理目标：补充水，钾盐和磷的高点蛋白质（补充水分）：补充营养和磷酸化蛋白质蛋白质（补充蛋白质蛋白质蛋白质源）磷绑定剂5。不是你不能吃，而是你必须知道怎么吃

我们最担心的是不吃错食物，而是“根本不敢吃东西”。真正的科学饮食是动态的，分级和个性化的，而不是为所有员工避免鸡蛋，牛奶和水果。

作为一名医生，我想提醒您：不要相信“ Baidu Diet Taboo Table”，而是要学会阅读“您自己的血液钾，血液磷和肾脏功能”的测试表。

您是否也对是否可以吃某种食物感到困惑？欢迎留言，告诉我肾脏疾病的特定阶段和检查结果。我会帮助您确定您是否可以吃这个嘴！

参考文献：

Bartkova Z等。肾脏疾病患者的饮食意识。临床社会工作和健康干预，2024年。

Martins A等人。血液透析的老年患者的饮食质量较差。营养，2017年。

Picard K等。低钾饮食的讲义不成比例地限制了水果。肾营养杂志，2020年。