2023年7月18日，安徽省医疗保障局收到杨某某的举报信，举报芜湖市第二人民医院在其父亲脑溢血住院期间，通过虚构、更换医疗服务等方式违规挪用医保资金。省医疗保障局高度重视，8月8日在资料筛选分析基础上，会同芜湖市医疗保障局组成20余人的省市联合检查组，进入医院对举报人父亲住院期间的住院收费、医保报销等情况进行全面审查。通过病历核实、现场询问、数据比对等方式，发现举报涉及的15个问题中，有10个基本属实。

经调查，该院存在过度诊疗、过度检查、过度处方、重复收费、套用收费、超标准收费等问题，共涉及违规医疗费用21.82万元，其中违规挪用医保资金18.7万元。为维护医保资金安全，保障患者合法权益，根据该院与芜湖市医保部门签订的《定点医疗机构医保服务协议》，芜湖市医保局首先依据协议进行了处理：一是全额追回违规挪用的医保资金，并按最高30%的比例扣除罚款56074.41元；二是约谈了该院相关负责人，责令其立即整改；三是将案件移送公安、卫生等部门进一步核查处理。目前，上述处理措施已全部完成。 同时，芜湖市医保局已依据《医保资金使用监督管理条例》启动行政处罚程序。省市联合检查组在对举报问题进行调查的同时，吸取事件教训，对该院2022年4月1日至2023年5月31日医保资金使用情况进行了全面延伸检查。目前正在进一步核查，将依法依规严肃处理。

9月25日，芜湖市医保局按照《安徽省医保基金监督管理举报线索处理实施细则（试行）》规定，以督导通报形式向举报人通报了核实处理情况。并按照《安徽省医保基金违法违规使用举报奖励办法》规定，对举报人奖励5364.04元。欢迎社会各界对定点医疗机构医保基金使用情况进行监督，对核实到的问题，我们将严肃处理，绝不姑息。

消息

名校博士生自我描述：

我怎么知道医院多收了我爸10万医疗费的？

患者家属在自述中称，患者是一名科研人员，法学博士，接受过一些经济学方面的培训，其父亲在芜湖市第二人民医院住院治疗。

我父亲因糖尿病、肾病、尿毒症等于2022年3月19日紧急送往芜湖市第二医院，诊断为丘脑出血破入脑室，2022年7月12日转入外院继续治疗，最终因救治无效于2022年10月14日凌晨去世，享年54岁。

治疗期间他共住院117天，进行了三次开颅手术，并在医院的ICU（重症监护室）治疗，大部分时间处于深度昏迷状态，家人未能陪伴、探望。

“最先怀疑医院乱收费的是我妈妈和姑姑，我妈妈每天都会问医护人员我爸爸有没有做过透析。姑姑是个老会计，交完费用后就让ICU护士开账单，看费用还剩多少。积攒了几十张账单后，她就做成了Excel表格，按照国家医保目录和芜湖市医保支付的相关政策，算出每天自付费用的大概比例。”

根据表格，不包括手术，在不需要做透析的情况下，我父亲在ICU的维持治疗每天需自费1000元；如果需要做血液透析/连续性血液净化，每天需自费2000元。

“但从2022年6月14日起，当时的ICU护士长和护士们就轮流打电话说账户里钱不够，需要付款。我姑姑觉得这不合理，多次向市民服务中心医保窗口询问，中心工作人员建议我们向涉事医院核实。”患者家属说。

家属利用统计模型分析住院数据后发现，医院涉嫌违规使用医保资金，包括虚构医疗服务项目、超剂量开药、重复收费、代药、将非医保医疗费用纳入医保等。

经过两个月的分析，2023年7月，患者家属根据统计模型分析结果向国家医保局举报：芜湖市第二人民医院医务人员骗取、违法占用医保资金至少95861.93元-93元。

2023年8月，安徽省医保局、芜湖市医保局对芜湖二医院进行检查。

患者家属还称：“2023年8月10日，安徽省医保局、芜湖市医保局执法检查组约见我及我家属，通报了初步调查结果，对我反映的很多问题表示认可，但表示调查结果和我列举的细节不一样。我表示，由于我不是医保专业人士，所以尊重工作组的调查，但对一些具体细节持保留态度。”

2023年9月25日，芜湖市医保基金监管事务中心向患者家属送达《芜湖市医保局基金监管线索处理结果通知书》，明确写明“医保部门追缴医保基金.7元”，同时要求芜湖市二医院退还患者自付费用31287.29元。

2023年12月3日，记者拨打涉事医院投诉热线及门诊热线，截至发稿时，电话均未接通。随后，记者致电该院急救中心，接线员称：“我们只负责急诊预约，对此事不是很清楚。”

不只是这一家医院！如果我没猜错的话，全国的医院都应该有挪用医保基金的情况。以前医院主要是敲诈病人，现在医保全民了，还乱开药，重复检查，增加医疗费用，难道就不能挪用医保基金吗？唉，每家医院出问题查一次，只是治标，关键是要打破医院的营利目的，这样才能从根本上解决医院乱收费的问题。前不久查的医院腐败案，让人触目惊心。为什么现在不查了？唉，因为太多了，不可能全部查出来！我想知道国外的医院是怎么运作的，特别是那些免费医疗的国家是怎么运作的，我们为什么不去学习学习呢？